Dr. med. Karl Schmitt - Dr. med. Hannes Vüllers

Kinderärzte Bad Mergentheim

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Liebe Eltern, liebe Patienten,

im Folgenden finden Sie einige unserer Fragebögen.

Je nachdem, zu welcher Untersuchung Sie kommen, bringen Sie bitte den ausgedruckten und fertig ausgefüllten Fragebogen oder das Infoblatt mit.

So können wir und Sie schon etwas Zeit sparen.  Vielen Dank!

Auch haben wir für Sie hier viele Infoblätter zu verschiedenen Themen hinterlegt, so dass Sie bei Bedarf jederzeit darauf zugreifen können.


Vorsorgen U3 bis U9

gültig für alle Kassen- und Privatpatienten:


Vorsorgen U10 und U11

gelten für AOK HzV, BKK Starke Kids Programm, BARMER GEK Kinder- und Jugendprogramm, TK, Privatpatienten und Selbstzahler:

Fragebogen U10 Eltern

Fragebogen U10 Schüler

Fragebogen U11 Eltern

Fragebogen U11 Schüler

Fragebogen U11 Allgemein

 

Fragebögen zur J1

gelten für alle Kassen- und Privatpatienten

zur J1-Untersuchung bitte beide Fragebögen (J1 Fragebogen für Eltern und J1 Fragebogen für Jugendliche) ausgefüllt zum Termin mitbringen.

Fragebogen J1 Eltern

Fragebogen J1 Jugendliche


Fragebogen zur J2

gelten für AOK HzV, Starke Kids Programm, BARMER GEK Kinder- und Jugendprogramm, Privatpatienten und Selbstzahler:

Fragebogen J2 Jugendliche 

 

Diätschema bei Durchfallerkrankungen

Sturz auf Kopf

Ernährungsempfehlungen bei Verstopfung 

Meningokokken B-Impfung

Fieberkrampf

Pseudokrupp 

Abnehmen - Tipps und Tricks, die das Abnehmen leichter machen!

Zufütter-Empfehlungen

Sicherer Babyschlaf - Vorbeugungsmaßnahmen von "Plötzlichem Kindstod"

 Nach einer Impfung 

Schnupfen

Basispflege bei atopischem Ekzem

Stifthaltung

Wund sein - "Erste-Hilfe-Maßnahmen"


 

  

Amblyopiescreening - Augenscreening

mittlerweile wird diese Untersuchung von vielen Krankenkassen in einem bestimmten Alterszeitraum übernommen - informieren Sie sich bei unserem Praxisteam.

Infoblatt - Amblyopiescreening

 

Ultraschalluntersuchung der Harnwege

diese Untersuchung wird normalerweise nicht von den Krankenkassen übernommen - fragen Sie im Einzelfall bei Ihrer Versicherung nach.

Infoblatt - Ultraschalluntersuchung Harnwege


Anmeldebogen

Unter gewissen Voraussetzungen nehmen wir noch neue Patienten bei uns in der Praxis auf. Bitte setzen Sie sich zuerst telefonisch oder persönlich mit dem Praxisteam in Verbindung um abzuklären, ob Ihr Kind/Ihre Kinder von uns als Patienten aufgenommen werden kann/können.

Nachfolgende Formulare bitte nur auf Anweisung des Praxisteams ausdrucken, ausfüllen und zum ersten Termin in der Praxis mitbringen.

 

Anmeldebogen Wechsler

Bitte bringen Sie beim Abgeben dieses Formulars die Versichertenkarte von Ihrem Kind/Ihren Kindern mit in die Praxis und denken Sie daran, auch die beiliegende Schweigepflichtsentbindung zu unterschreiben. Erst wenn die von uns angeforderten Unterlagen Ihres bisherigen Hausarztes/Kinderarztes bei uns in der Praxis vorliegen, kann ein Termin für eine Untersuchung vereinbart werden. Vielen Dank

 

Anmeldebogen Baby

Sie haben in der nächsten Zeit einen Termin zur U3 für Ihr Baby erhalten? Bitte füllen Sie den Anmeldebogen Baby kurz vor diesem Termin vollständig und in Ruhe aus. Bringen Sie ihn zum ersten Termin bei uns in der Praxis mit, so dass wir über die bisherige Familienanamnese voll informiert sind. Auch benötigen wir entweder einen Versichertennachweis Ihrer Krankenkasse über die Mitgliedschaft Ihres Kindes oder Sie bringen bitte die Versichertenkarte des Hauptversicherten zum 1. Termin mit in die Praxis. Vielen Dank

 

Einwilligung Datenweitergabe

 
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